Могут ли требовать расшифровку кода заболевания. Коды заболеваний в больничном листе - расшифровка, как оплачивается. Расшифровка причин нетрудоспособности

Чтобы сэкономить место в больничном листе и одновременно скрыть информацию от посторонних глаз, заболевания или причины оформления временной неработоспособности вносят в зашифрованном виде. Конкретные коды заболеваний в больничных листках утверждены документом Минздравсоцразвития.

Возможные значения

Ниже представлены коды причины нетрудоспособности в больничном листе с расшифровкой .

Код	Что подразумевает	Комментарий
01	Код в больничном «01» означает заболевание
02	Код «02» в больничном листе означает, что имеет место травма	Бытовая
03	Карантин
04	Код больничного листа «04» подразумевает несчастный случай на производстве или его последствия	Должен быть в наличии соответствующий акт
05	Отдых в связи с беременностью и родами
06	Установление в больнице каких-либо протезов
07	Профзаболевание или период его усиленной фазы	Должно быть выявлено по итогам заседания специальной медкомиссии
08	Долечивание в санатории	Нужно приложить направление на лечение
09	Уход за недомогающим родственником
10	Отравление, проведение специфического лечения, необходимых манипуляций и т. п.
11	Особо значимые для общества недуги	Полный список есть в п. 1 постановления Правительства РФ от 01.12.2004 № 715
12	Присмотр за малышом до 7 лет, который страдает тяжелым недугом	Полный список диагнозов – в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
13	Присмотр за ребенком-инвалидом
14	Болезнь из-за последствий действия вакцины или злокачественное новообразование у лица до 18 лет
15	Присмотр за ребенком с ВИЧ	В больничный лист, выданный по уходу за таким ребенком, код вносят только с письменного согласия родителя
017	Лечение в санатории узкой специализации
018	Санаторно-курортное лечение, сразу назначенное для восстановления после несчастного случая на производстве
019	Лечение в НИИ курортно-восстановительного профиля
020	Дополнительный отпуск, назначаемый по беременности или родам
021	Увечье или недомогание, полученные при опьянении от алкоголя, токсинов или наркотиков	Имеется в виду травма и заболевание, полученное непосредственно из-за употребления указанных веществ или вследствие действий, совершенных под их воздействием на организм

Предусмотрено включение множества видов кодов, при этом, вписывать коды должны как медработники, так и бухгалтера или кадровики организаций.

Разобраться в кодах не так и сложно, как кажется по началу , нужно просто знать, где найти нужную информацию.

Больничный лист хоть и небольшой по размеру, но содержит в себе огромное количество информации:

о пациенте (личные данные);
о медучреждении, выдавшем больничный;
о работодателе;
о виде работы;
о здоровье сотрудника;
о его заболевании.

При этом каждый пункт подразделяется на подпункты, которые невозможно расписать на достаточно небольшом формате.

Чтобы сжать информацию, сохранив её, используются кодирование.

Полная инструкция по применению кодов (с их обозначениями) содержится в Приказе №624н. В этом документе подробно разъяснено:

что заполняет врач;
что кадровиком или бухгалтером работодателя.

Из части, заполненной врачом, кадровик может почерпнуть много информации о заболевшем сотруднике фирмы, например:

не инвалид ли он (в таком случае нужно оформление инвалидности в кадровых бумагах и пересмотр рабочей функции);
не опасна ли болезнь для коллектива.

Как считать коды?

В больничном есть такая строка «причина нетрудоспособности». В строке предусмотрены ячейки для проставления двузначных кодов, которые заполняет врач.

Коды обозначают, по какой причине сотруднику оформляется больничный. Вот какими могут быть причины и коды обозначения:

общее заболевание - 01;
(вне работы) - 02;
карантин (нахождение среди инфекционных больных) - 03;
или её последствия - 04;
декрет - 05;
протезирование в больнице - 06;
профзаболевание - 07;
санаторное лечение - 08;
- 09;
отравление - 10;
больничный по болезни ребёнка - 12;
социально‑значимая болезнь - 11.

При этом могут указываться и трёхзначные дополнительные коды:

нахождение в спецсанатории - 017;
нахождение в НИИ - 019;
дополнительный декретный - 020;
при заболевании, возникшем в результате опьянения (алкогольного или иного) - 021.

Если в больничном проставлена причина болезни с кодом 11, значит, имеет место опасный недуг, способный нанести критический вред как заболевшему, так и окружающим.

Кодирование таких заболеваний происходит на основании Постановления №715, вступившего в силу в конце 2014 года.

Коды опасных заболеваний

О здоровье населения планеты заботятся в каждом государстве. Для того, чтобы обобщить информацию о причинах заболеваний населения, ВОЗ разработала МКБ - международную классификацию болезней.

На сегодня МКБ - это документ, признанный всеми странами мира, в России она принята к использованию в конце прошлого века. На сегодня применяется 10-я версия (пересмотр) МКБ.

Информация о заболеваниях и их причинах обновляется раз в 10 лет, очередной её пересмотр намечен на 2017 год . При оформлении больничных используется не вся многотомная база МКБ, а только те включения, которые содержат важную информацию об опасных заболеваниях.

При этом сами коды не пишутся в больничном, но насторожить должен код 11 в строке с причиной болезни.

Опасные заболевания с кодовыми обозначениями делятся на 2 вида:

социально значимые болезни;
опасные для окружающих.

Список кодов представлен в таблицах.

Социально значимые

Опасные

Строка «иное»

В строке с таким названием может содержаться важная информация по поводу инвалидности сотрудника. Обратить внимание нужно на коды.

С появлением новой системы оформления больничного листа, процедура стала более упорядоченной. Служащий, почти не участвует в , однако важно быть уведомленным об особенностях оформления листа.

Функции кодов

Больничный лист содержит подробную информацию о нетрудоспособности работника. Основная информация подается в виде двух- или трехзначных кодов. Такая зашифровка выполняет следующие функции:

значительная экономия места на больничном листе;
кадровая служба намного быстрее обрабатывает лист. Нет необходимости разбираться с почерком врача;
минимизируется шанс возникновения ошибок, делает обработку листа упорядоченной (дополнительно о том, как исправить ошибку в больничном листе);
обеспечивает возможность работать с листом в лечебницах других стран;
обеспечивает возможность подать лист на предприятие других стран;
коды детально описывают диагноз, причину возникновения болезни и несоблюдение режима сотрудником, что дает возможность определить размер пособия.

Расшифровкой кодировки занимается отдел кадров. Лист является официальным документом и удостоверяет информационные данные о правомерности невыхода на рабочее место служащим. Сфальсифицировать или исправить сведения в таком документе невозможно, поэтому он является надежным источником информационных данных о нетрудоспособности.

Кодировка нетрудоспособности

Причину неспособности к рабочей деятельности, служащий медицинского учреждения отмечает в больничном листе с использованием двузначного кода. Причина отображает только важные для начальства ситуации, то есть общее описание заболевания. Существует 15 кодов нетрудоспособности:

01 – болезнь. Наиболее распространенный вариант;
02 – бытовой характер травмы. Получена за пределами рабочего помещения;
03 – отправка в карантин. Такой режим необходим для предотвращения распространения заболевания, особенно, инфекционного характера;
04 – несчастные случаи, произошедшие в пределах рабочей зоны;
05 – невозможность появления на рабочем месте в результате беременности и в период родов;
06 – проведение процедуры по установке протезов. Замена утраченных или поврежденных частей тела;
07 – развитие или осложнение течения болезни, полученной в результате рабочей деятельности;
08 – поездка в санаторий для устранения патологий, вызванных рабочей деятельностью;
09 – необходимость ухода за членом семьи в результате его болезни или нетрудоспособности;
10 – отравление пищевыми продуктами;
11 – болезнь социального характера. ВИЧ, туберкулез, онкозаболевание и другие;
12 – необходимость в осуществлении дополнительного ухода за заболевшим ребенком, находящемся в возрастной группе до 7 лет;
13 – потребность в долговременном уходе за ребенком с инвалидностью;
14 – потребность в уходе за ребенком с раком или поствакцинальным осложнением;
15 – потребность в уходе за ребенком со статусом ВИЧ-позитивный.

Важно: коды 14 и 15 указываются только при получении согласия от работника.

Дополнительная кодировка, нетрудоспособность в определенных ситуациях

Коды 017-021 отмечают детали, вызвавшие отсутствие работоспособности. Вносит в документ врач. Может оказаться мотивом для понижения размера финансовых выплат в результате нетрудоспособности работника. В число дополнительных кодов входят:

017 – терапевтические процедуры в узкоспециализированном санаторном учреждении;
018 – терапевтический процесс в доме отдыха в результате получения производственной травмы;
019 – лечебные процедуры в исследовательском центре научного характера;
020 – декрет (работницу отправляют в отпуск по уходу за малышом);
021 – если требуется больничный отпуск после чрезмерного употребления алкоголя или наркотиков. Или если поведение в период опьянения поспособствовало развитию различного рода болезней.

Коды, отражающие нарушение терапии

В поле, где осуществляется указание кода производится символьное описание модификации причины неспособности к труду. Прописывается, если больной сам нарушил терапевтический режим. Может оказаться поводом для понижения размера выплачиваемого пособия в связи с неспособностью к трудовой деятельности. Коды нарушения терапии:

23 – самовольный выход из стационарной терапии, отступление от предписаний режима, продолжение терапевтических процедур в медицинском учреждении, размещенном в другом районе;
24 – отсутствие явки на ранее назначенный прием;
25 – появление на рабочем месте без выписки из медицинского учреждения;
26 – отклонение предложения направиться в центр медико-социальной экспертизы;
27 – опоздание в центр медико-социальной экспертизы;
28 – иные отступления от терапевтического режима.

Кодировка, отражающая связь с родственниками

Если неспособность служащего к труду вызвана потребностью ухода за близким родственником, прописывается кодировка, отражающая родственную связь. 5 кодов отражают степень родства:

38 – уход за матерью;
39 – уход за отцом;
40 – уход за бывшим опекуном;
41 – уход за попечителем;
42 – уход за родственником другой группы родства.

Иные коды

О результате лечения известит строчка «Иное». Основная информация для работодателя подается одним из таких кодов:

31 – заболевание продолжается. В такой ситуации осуществляется выписка нового бланка, который признан продолжением первичного листа;
32 – присвоена одна из групп инвалидности;
33 – произошли изменения в статусе инвалидности;
34 – смерть;
35 – получен отказ от выполнения медико-социальной экспертизы;
36 – трудоспособен. Прописывается также при отсутствии на последнем, запланированном доктором, приеме. В такой ситуации может значительно снизиться размер пособия;
37 – долечивается после стационара.

Кодировка, отражающая условия расчета компенсации по больничному листу

Наниматель осуществляет заполнение строки «Условия исчисления». В ней указываются продолжительность заболевания, страховые отношения и описание застрахованного лица. Для этого на листе размещается 3 поля для написания условий исчисления. Таким кодами являются:

43 – служащий, подвержен радиационному влиянию;
44 – сотрудник, который осуществляет свою рабочую деятельность на Крайнем Севере и подобных зонах с 2007 года;
45 – человек с имеющейся группой инвалидности;
46 – если контракту относительно трудовой деятельности меньше 6 месяцев. Не указывается, если был прописан код 11;
47 – если отсутствие способности к трудовой деятельности было получено в течение месяца после ухода с работы;
48 – если есть уважительная причина, которая поспособствовала отступлению от режима и если наниматель согласен выплатить полное пособие;
49 – инвалид, длительность болезни которого больше четырех месяцев. Не указывается, если был прописан код 11;
50 – инвалид, длительность болезни которого больше 5 месяцев суммарно за год.Не указывается, если был прописан код 11;
51 – рабочий процесс длится не полный рабочий день.

Порядок оформления и расшифровка полей

В оформлении листа нетрудоспособности участвуют 3 стороны:

врач;
работодатель;
сотрудник, нуждающийся в больничном.

Диагностировав пациента, врач определяет необходимый срок больничного отпуска. Затем он вносит всю информации о человеке и его состоянии здоровья. С заполненными полями больничного сотрудник идет в администрацию производства, чтобы дальнейшее заполнение листа продолжил наниматель. Сам лист состоит из трех частей:

Доктор вносит информацию о больнице, пациенте и его нетрудоспособности.
Работодатель (бухгалтер или работник кадрового отдела) вносит данные о предприятии и работнике.
Врач заполняет отрывную часть листа и оставляет её в больнице.

На каждой из частей обязаны присутствовать необходимые подписи. Первая часть должна быть заверена подписью врача, которая подтверждается печатью учреждения. На правильность заполнения листа указывает подпись работодателя и печать (при наличии). На той части листа, которая подвергается отрыванию обязательно находится подпись сотрудника, нуждающегося в больничном. Такой служащий выступает застрахованным лицом. Подпись свидетельствует, что работник получил заполненный лист на руки. После этого он обязан передать документ в администрацию.

Как правильно заполнить лист нетрудоспособности, расскажет работник Фонда социального страхования Российской Федерации в подробной видео-инструкции.

Поля, заполняемые доктором

Полномочием врача является внесение информации о мед. учреждении и пациенте. Первым делом необходимо заполнить поля, удостоверяющие личность пациента, поэтому данные берутся из паспорта гражданина РФ:

дата и год рождения;
наименование компании, в которой работает пациент.

После этого врач должен заполнить еще несколько полей об учреждении:

Наименование учреждения. Можно использовать аббревиатуру. В наименовании не ставятся кавычки и любые другие пунктуационные знаки. Если клиника частная, нужно отметить ФИО владельца и код регистрации учреждения.
Номер регистрации учреждения государственного образца.
Адрес больницы.
Печать. Допускается выход печати за границы специально отведенного поля.

Внесением кодов в бланк занимается также врач. Он прописывает все группы кодировок, кроме «Условия исчисления». Также доктор указывает даты: завершение путевки, перемены в причинах неспособности к трудовой деятельности, отклонения в соблюдении режима, длительности пребывания в больнице, а также сроки направления в МСЭ, оформления документации и освидетельствования в бюро.

В третьей (отрывной) части больничного листа доктор отмечает информационные данные о больном.

Поля, заполняемые нанимателем

Во второй части бланка наниматель отмечает такие данные:

Название предприятия.
Тип рабочего места.
Номер регистрации предприятия согласно ФСС.
Код подчиненности.
ИНН сотрудника.
Номер лицевого счета страховки.
Код «Условия исчисления».
Длительность рабочей деятельности служащего по страховке и сроки деятельности, не подтвержденные отношениями по защите интересов лиц.
Средний размер зарплаты за месяц и сутки.
Количество выплачиваемых денежных средств за счет нанимателя и ФСС.
Время начала рабочей деятельности. Когда трудовой договор отменен.
Период причитания.
ФИО начальника предприятия.
ФИО главного бухгалтера.

Сумму пособия работодатель определяет, обработав информацию, указанную доктором. Именно кодировка причин и особенностей заболевания служат условиями для определения количества финансовых выплат в связи с отсутствием способностей к трудовой деятельности.

Расшифровка всех строк изображена на, представленном ниже, схематическом рисунке.

Кодировка в больничном листе помогает быстрее и точнее заполнять и обрабатывать документ, подтверждающий неспособность к трудовой деятельности. Правильное заполнение полей – это крайне важный фактор, чтобы лист считался действительным. Поэтому нужно знать, как правильно должны быть вписаны данные и значение кодов, чтобы иметь возможность контролировать процесс заполнения.

Вам когда-нибудь выдавали в медицинском учреждении больничный лист? Если нет, то вы, наверное, счастливый человек. Если да, то вы, скорей всего, обратили внимание, что в нем вместо текстового описания были использованы всевозможные единые коды. Например, очень часто в этом документе указывают в качестве причины нетрудоспособности код 02, расшифровка которого для многих обывателей остается загадкой. Давайте попытаемся разобраться, какая информация может скрываться за цифрами. Тем более, что это совсем не сложно. А также узнаем, каким образом оформляют больничный лист (причина нетрудоспособности - код 02).

Что записывают в больничный лист

В такой документ, как листок нетрудоспособности, заносят следующие данные:

Ф. И. О. заболевшего пациента (основанием является удостоверение личности, а именно паспорт).
Число, месяц и год его рождения.
Название организации (фабрики), где пациент трудится (основание - со слов больного). Если больной работает на индивидуального предпринимателя или сам является таковым, то в этой графе указывают Ф. И. О. работодателя.
Сведения о том, где выдан больничный лист: по месту работы или жительства.
ИНН больного.
Причину нетрудоспособности.
Дату открытия и заполнения больничного листа.
Период, в течение которого человек был нетрудоспособен.
Всевозможные нарушения режима.
Иную информацию.
Условия исчисления денежного пособия.

Все коды в документ, начиная с первого по предпоследний, вносит врач, открывающий больничный лист. А вот условия начисления пособия по нетрудоспособности (в кодированном виде) заносит работодатель, а именно работник, занимающийся этими вопросами.

Для чего нужно информацию кодировать

В чем цель кодирования? А заключается она в следующем:

в полной мере сохранить конфиденциальную информацию о болезни пациента;
свести к минимуму вероятность какой-либо подделки;
желание экономно и компактно использовать медицинские бланки;
иметь возможность сотрудничества с разнообразными лечебными учреждениями за границей;
значительно упростить (иногда почерк врача очень сложно прочитать) и оптимизировать деятельность кадровых работников.

На заметку! Ознакомиться с расшифровкой указанных кодов может не только кадровик, но и сам пациент: она представлена на оборотной стороне больничного листа. Просто переверни его и прочитай.

Кому нужны эти коды

Наиважнейшей частью листа нетрудоспособности являются графы, в которые вписывают коды, обозначающие те или иные причины, по которым пациенты не могут находиться на рабочих местах и осуществлять свою профессиональную деятельность в обычном режиме. Для этой кодированной информации выделено несколько клеток:

первые две - основной код (номера с 01 по 15);
последующие три - дополнительный код (номера с 017 по 021);
конечные две - уточняющий код (фиксируют в том случае, если произведено уточнение диагноза).

Для чего нужно использовать такое количество кодов? Кому они нужны? А нужны они как медицинским работникам, так и начальству (то есть работодателю).

Расшифровка кодов заболеваний в больничном листе

Каждый код имеет свою расшифровку, и они могут и должны быть проставлены лечащим врачом.

Исключение составляют только основные коды под номерами 14 и 15, которые проставляют в том случае, если получено согласие пациента. Помимо этого, в графу о причине временной нетрудоспособности могут быть (в случае необходимости) внесены изменения.

Основные коды

Итак, давайте ознакомимся с перечнем основных кодов, которые доктор записывает в первых двух клетках медицинского документа:

01 - наличие какого-либо заболевания, которое не предполагает нахождения пациента на работе.
02 - код больничного листа, обозначающий нетрудоспособность человека в результате того, что им получена травма.
03 - объявлен карантин, препятствующий нахождению человека на работе.
04 - пациент получил травму (или последствия после нее) непосредственно на рабочем месте.
05 - предоставлен отпуск на период БиР (беременности и родов).
06 - необходимость проведения протезирования в медицинском стационаре.
07 - обострение ранее выявленного заболевания или обнаружение недуга, связанного с профессиональной деятельностью.
08 - реабилитационный период в санатории после заболевания.
09 - освобождение от работы, которое выдается в случае ухода за болеющим близким родственником.
10 - иные обстоятельства, влекущие освобождение человека от необходимости находиться на рабочем месте.
11 - болезнь, указанная в специальном перечне (например, психическое расстройство, гепатит, сахарный диабет или другие подобные), утвержденном правительством.
12 - необходимость ухода за ребенком (в возрасте до 7 лет), имеющим один из недугов, перечисленных в списке заболеваний, утвержденном Министерством здравоохранения и социального развития.
13 - наличие инвалидности у ребенка, которому нужен уход.
14 - случай, когда у ребенка обнаружен злокачественный недуг или возникли определенные осложнения после вакцинации.
15 - уход за ребенком, имеющим ВИЧ-инфекцию.

Дополнительные коды

А теперь выясним, какие добавочные коды проставляют в последующих трех клетках листа нетрудоспособности:

017 - необходимость проведения лечения в медицинском учреждении специального назначения.
018 - нахождение в санатории (или на курорте) после прохождения лечения травмы, полученной в результате несчастного случая на рабочем месте.
019 - терапевтические мероприятия, проводимые в реабилитационных клиниках.
020 - отпуск по беременности и родам, предоставленный в дополнение к основному.
021 - освобождение по причине болезни или травмы, полученной в результате опьянения (наркотического, алкогольного или токсического).

Важно! Если причина отсутствия работника на своем месте в полной мере получила отражение в первых двух клетках больничного листа, то последующие три нет нужды заполнять. А вот если такая необходимость существует, то медицинский работник вписывает как основной код, так и добавочный.

Оплата больничного листа при бытовой травме

Что такое больничный лист? Это медицинский документ, в котором указаны причины временной нетрудоспособности человека и на основании которого он может получить (за все время отсутствия на рабочем месте) определенную сумму денег.

Как оплачивается больничный лист? То есть какие факторы являются основополагающими в определении суммы, предназначенной для выплаты работнику?

Страховой стаж человека, предъявляющего больничный лист к оплате. Причем, если этот стаж составляет период до 5 лет, то сумма пособия будет равняться 60 % от средней заработной платы; если с 5 до 8 лет, то работник получает 80 % от СЗР; а если больше 8 лет, то у него есть шансы получить все 100 %.
Средний годовой заработок.

Важно! Имейте в виду, что есть существенные ограничения в определении среднего заработка за год. Так, в 2016 году его наибольшая сумма составляла 670 000 рублей. То есть, даже если при фактическом подсчете ваш средний годовой доход в значительной мере превысит эту цифру, в расчете больничной компенсации будет учтено значение, которое определено как официально наибольшее.

Среднесуточный заработок.
Количество дней, в течение которых работник может отсутствовать на работе.

Важно! Если причиной отсутствия сотрудника является болезнь (например, грипп) или бытовая травма, то оплата первых трех дней входит в компетенцию непосредственно работодателя, а последующие оплачивают исключительно из Фонда социального страхования (ФСС) - см. Закон за номером 255-ФЗ (пункт 1, часть 2, статья 3).

Пример расчета больничной компенсации

Теоретически, конечно, все предельно понятно. Давайте посмотрим, как на практике можно самостоятельным образом определить полагающуюся вам сумму.

Допустим, гражданин Иванов Иван Иванович отсутствовал на работе из-за травмы в быту (или по причине гриппа) в течение 10 дней (заметим, календарных). Средний суточный заработок Ивана Ивановича составляет 1600 рублей, а страховой стаж - 7 лет. Сумма пособия составит 12800 рублей (1600 х 10 х 80 %). Из них 3840 рублей (1600 х 3 х 80 %) будет выплачено работодателем, а оставшаяся сумма - 8960 рублей из ФСС.

Сроки предъявления больничного листа, гарантирующие получение пособия

Больничный лист, выданный по болезни, по причине нетрудоспособности - код 02 (расшифровка представлена выше) - или по другим обстоятельствам, работник обязан предъявить до того момента, когда истечет полгода (а точнее, 6 месяцев) с даты, указанной в медицинском документе (а именно в графе «по какое число»).

Помните! В случае просрочки больничное пособие не выплачивают. Например, если последним днем нахождения на больничном листе является 15 мая, то самый поздний срок предъявления документа - 15 ноября. Если вы сделаете это хоть на день позже, то не видать вам пособия.

Количество дней, за которые будет выплачено пособие

Имеются определенные сроки назначения и выплаты больничного листа:

Срок рассмотрения и назначения пособия составляет 10 календарных дней. Отсчет начинается со дня предъявления больничного листа. Об этом гласит Закон за номером 255-ФЗ (часть 5, статья 13, часть 1, статья 15).
Оплату пособия производят в самое ближайшее (после того, как оно назначено) число выплаты очередной зарплаты согласно тому же Закону (часть 8, статья 13, часть 1, статья 15).

На заметку! За каждый просроченный день вы вправе требовать компенсацию согласно ТЗ РФ (статья 236).

Количество оплачиваемых дней по больничному листу

Если работник заболел или отсутствовал на своем месте по причине нетрудоспособности - код 02 (расшифровка представлена выше), то пособие гарантированно должно быть выплачено за весь период освобождения от выполнения своей профессиональной деятельности (а если точнее, за все календарные дни, указанные в медицинском документе). Об этом четко сказано в Законе за номером 255-ФЗ (часть 1, статья 9). Причем не существует никаких ограничений в максимальной продолжительности оплачиваемого периода. Исключение составляют только больничные пособия сотрудников, принятых на временную работу или имеющих инвалидность.

Важно! В случае если сотрудник заболел или отсутствовал на рабочем месте по причине нетрудоспособности - код 02 (расшифровка представлена выше) во время очередного оплачиваемого отпуска, то выплату пособия производят за весь период нетрудоспособности. Отпуск же (по договоренности) либо продлевают, либо переносят на другое удобное время. Кажется, это очень справедливо.

В заключение

Теперь вы знаете, что означает расшифровка причины нетрудоспособности (код 02). Все очень просто. Код уже никого не пугает и не настораживает. Просто это обозначение бытовой травмы. Дополнительная информация о количестве дней, оплачиваемых по больничному листу, а также о сроках его предъявления и времени, в течение которого выплата должна быть произведена, полезна любому гражданину.

Вы даже сами можете предварительно сделать приблизительный расчет больничной компенсации. Тем более, что вам уже известно, как оплачивается больничный лист и какие показатели используют при его расчете.

Больничный лист содержит информацию, которая представлена в виде кодов. Они используются для замены текстового описания. Коды единые и применяются медработниками всех лечебных учреждений. В статье расскажем, что означают коды нетрудоспособности в больничном листе, как их правильно расшифровывать.

Зачем в больничном листе проставляются коды?

В листке нетрудоспособности собрано много данных, без которых не обойтись докторам и работодателям. Прежде всего, в него заносятся данные о пациенте, а именно, его имя, отчество и фамилия, название компании, ИНН. Записывается информация доктором, открывающим листок, если человек не сможет некоторое время работать.

Важнейшим разделом документа является та его часть, в которой обозначаются коды причин нетрудоспособности. Для них выделено несколько клеточек:

две – непосредственно код (от 01 до 15);
три – для обозначения дополнительного шифра (017-021);
две – здесь записывается измененный код, если в этом есть необходимость (диагноз уточнен).

Целей применения кодов несколько, в частности:

Компактное и экономичное использование бланка.
Упрощение работы кадровиков и ее оптимизация. Отпадает необходимость разбираться в часто «нечитаемом» почерке доктора.
Минимизация вероятности допуска ошибок.
Соблюдение медицинской тайны.
Возможность сотрудничать с лечебными учреждениями за рубежом.

Важно! Расшифровка кодов находится на обороте бланка. Поэтому разобраться с числами и уточнить причины отсутствия работника не составляет труда.

Виды кодов в бланке больничного

Все числовые коды, отражающие основания нетрудоспособности, разработаны и прописаны специальным приказом Минздравсоцразвития РФ. Шифр обозначается в четырех местах больничного бланка. В них содержатся:

Первопричины нетрудоспособности сотрудника.
Виды родственной связи.
Обозначения нарушений прописанного доктором режима.
Иное.
Условия исчисления.

Как расшифровать первый числовой код

В двух первых клетках записываются коды, которые отражают:

Код	Что обозначает
01	Наличие недуга, из-за которого пациент освобождается от работы
02	Пациент нетрудоспособен из-за получения травмы
03	Установление карантина – его наличие препятствует посещению рабочего места
04	С пациентом произошел несчастный случай непосредственно на предприятии, либо проявились болезненные результаты
05	Назначение отпуска по БиР
06	Пациенту в стационарных условиях проводится протезирование
07	У работника обнаружен недуг профессиональный или происходит обострение ранее выявленного
08	Пациент долечивает остаточные проявления недуга в санаторных условиях
09	Освобождение от посещения работы из-за ухода за заболевшим близким человеком (ребенком, родителями)
10	Другое состояние, в том числе, интоксикация пациента, проведение манипуляционных мер
11	Недуг из специального Перечня. В списке, например, значится сахарный диабет, туберкулез, гепатит, психические расстройства
12	Уход за малышом, подхватившим недуг, присутствующий в списке заболеваний, определенных Минздравсоцразвития
13	Уход за ребенком с инвалидностью
14	У малыша произошло осложнение после вакцинации или же у него злокачественный недуг
15	Надобность ухода за малышом с ВИЧ-инфекцией

Важно! Шифры 14 и 15 врач может проставить, лишь получив «добро» застрахованного сотрудника.

Особенности использования дополнительных кодов

В строке, предназначенной для обозначения причины нетрудоспособности, записывается код дополнительный (в последующих трех клеточках):

Код	Пояснение
017	Терапия заболевания в санатории (специализированном)
018	Прохождение санитарно-курортной терапии, которая понадобилась после несчастного случая, произошедшего на предприятии (до того, как пострадавшего направят на МСЭ)
019	Терапия проводится в клинике научно-исследовательского учреждения физиотерапии и реабилитации
020	Предоставление отпуска по БиР в дополнение к основному
021	Пациент травмировался или же заболел по причине опьянения или действий, с ним связанных

Пример 1. Женщина получает больничный по БиР. Она вынашивает двойню, поэтому имеет право на дополнительный отпуск. Доктор записывает в бланк коды:

05 – отпуск по БиР;
020 – дополнительный отпуск по той же причине.

Когда в процессе терапии выявлены иные заболевания, отличные от обозначенных в первичном диагнозе, доктор заполняет измененный код, место для которого находится в двух последних ячейках.

Пример 2. Сотрудник химпредприятия, работающий в особо вредных условиях, после возвращения с работы потерял сознание, упал и сломал руку. Поскольку травма была получена в нерабочее время, доктор записал в листке нетрудоспособности код 02.

После дополнительного исследования выяснилось, что в день ее получения на рабочем месте сотрудника произошла утечка токсичных материалов. Работник отравился их парами, поэтому и потерял сознание. В двух последних клеточках больничного появится код 04, означающий, что полученная травма является последствием несчастного случая в производственных условиях.

Важно! Если причина отпуска с работы остается прежней, две последние ячейки не заполняются.

Обозначение кодов по уходу за близкими

В документе предусмотрен отдельный блок для выделения такой причины отсутствия на рабочем месте, как уход за заболевшим членом семейства. Отводится две строчки для того случая, когда может понадобиться помощь одновременно двум близким. Родство обозначается такими кодами:

Пример 3. У сотрудницы компании Кротновой И. А. заболел пятилетний малыш. Кротнова отсутствовала пять рабочих дней и представила больничный. В ячейке, отражающей причину нетрудоспособности, проставлен код 09, а в блоке «По уходу» – 38. Бухгалтер компании получил достаточно информации, чтобы правильно рассчитать больничное пособие:

документ выдан матери заболевшего малыша;
оплата производится из средств ФСС.

Если за больным ребенком ухаживает работающая бабушка, то вместо кода 39 будет проставлено число 42.

Возможные нарушения прописанного режима: кодовые обозначения

В бланке больничного листка предусмотрена строка для обозначения нарушений режима пациентом. Если он игнорирует предписания доктора, то тот вправе записать шифр из двух цифр, обозначающий:

Код	Пояснение
23	Человек не придерживался установленного режима, самовольно покинул медучреждение, где находился на стационарном лечении, или без согласования с доктором поехал в иную больницу
24	Пациент пропускал посещения, обозначенные врачом, или приходил несвоевременно
25	Предварительно не выписавшись из больницы, сотрудник отправился на работу
26	Пациента направляют в учреждение медико-социальной экспертизы, но он отказывается
27	Направление пациентом получено, но на МСЭ он явился несвоевременно
28	Иные нарушения, не предусмотренные выше

Наличие подобных кодов в документе дает право бухгалтеру начислять пособие в уменьшенной величине: за основу принимается МРОТ. Когда в документе пометок о несоблюдении прописанного режима нет, но в строчке об основаниях нетрудоспособности присутствует шифр 021, размер пособия уменьшается также.

Иные коды в больничном бланке

Медработник в отдельной строчке документа («Иное») может проставить один из семи шифров:

Код	Пояснение
31	Записывается тогда, когда пациент еще не выздоровел и болеет дальше. Как правило, этот больничный лист закрывается, выписывается второй
32	Устанавливается группа инвалидности
33	Человеку, у которого уже есть инвалидность, по текущему состоянию здоровья меняют ее группу
34	Летальный исход. Пациент, на чье имя выписан документ, умер
35	Заболевший отказывается от проведения МСЭ
36	Пациент признается трудоспособным
37	После проведения терапевтических процедур пациент отправлен на долечивание недуга

Ошибки в кодах. Что делать?

При заполнении бланка больничного листка необходимо придерживаться требований:

все записи проводятся буквами печатными;
нельзя выходить за границы клеточек;
в шифрах не допускаются помарки, зачеркивания, исправления.

Код подчиненности в больничном

Код подчиненности должен записать работодатель. Он присваивается ФСС при регистрации предприятия, фирмы как страхователя. Фонд соцстрахования направляет извещение. В нем указывается регистрационный номер компании и ее код подчиненности. Последний служит для указания принадлежности страхователя к конкретному территориальному отделению фонда.

Код состоит из пяти цифр. В первых четырех содержится шифр территориального отделения ФСС, к которому принадлежит компания-страхователь. Пятая цифра для:

предприятий (юрлиц) – 1;
обособленных подразделений – 2;
физлиц и коммерсантов – 3;
ИП, ставших на учет в ФСС добровольно – 4.

Код подчиненности указывается страхователем на титульной странице отчета по ф. 4-ФСС.

Топ 5 популярных вопросов

Вопрос №1. Сотрудник принес больничный лист, согнутый вдвое. Примет ли его ФСС?

Сгибать и, тем более, мять листок нетрудоспособности, нельзя. Но если документ согнули вдвое или больше, это не является основанием для его переоформления. Разъяснение исходит от ФСС, поэтому сотрудники фонда не могут не принять больничный, сославшись на указанную причину.

Вопрос №2. Доктор, записывая в больничный лист необходимые коды, вышел за пределы ячеек в двух местах. Могут ли такой документ не принять к выплате пособия?

Подобные нарушения не превращают листок в недействительный документ. Если все записи можно легко прочитать, больничный лист нельзя возвращать на переоформление.

Вопрос №3. За четырехлетней заболевшей дочерью ухаживал отец. На его имя выписан больничный лист. Руководитель отказывается его оплачивать. Он настаивает на том, что отец не имеет право на больничный по уходу. Правомерны ли его действия?

Согласно законодательству работодатель не вправе отказать сотруднику, который на самом деле ухаживал за своим заболевшим малышом, в выплате пособия. Руководителю следует ознакомиться с ТК (ст. 183) и ФЗ № 255 (ст. 5).

Вопрос №4. Сотрудница прошла курс терапии в частной клинике и представила руководителю стандартный бланк листка нетрудоспособности со всеми регистрами и кодами. Однако бухгалтер требует представить копию лицензии указанной клиники. Он вправе предъявлять подобные требования?

Для выплаты пособия форма собственности медучреждения значения не имеет. Но организация здравоохранения должно располагать соответствующей лицензией. Если частная клиника наделена бланками больничных, то с лицензией у нее все в порядке. Поэтому бухгалтер, получивший листок нетрудоспособности, на котором проставлены все подписи и печати, не может требовать дополнительных документов у сотрудника.

Вопрос №5. Работодатель при заполнении больничного допустил две ошибки. Их позволяется исправить?

Ошибки работодателя исправляются так: зачеркивается неправильная информация, На обороте листка записываются правильные данные и фраза «Исправленному верить». Руководитель расписывается и ставит печать компании.

Современный больничный лист помогает сохранить конфиденциальность. В нем не указывается название недуга, который послужил причиной освобождения сотрудника от работы. Для соблюдения медицинской тайны используется цифровая кодировка. Она содержит достаточный объем информации, необходимой работодателю для расчета и выплаты больничного пособия. Для расшифровки числовых кодов достаточно перевернуть бланк больничного.